실신, 두근거림, 가면/백의 고혈압 환자 증례: 증상과 치료 과정 분석
순환기 Chapter 01. 심혈관계 질환 환자 증례에 대해 살펴보겠습니다. 기립성저혈압, 혈관미주신경실신, 두근거림, 가면고혈압, 백의고혈압, 갈비연골염 증례를 다뤄보도록 하겠습니다. [상황 01] 기립성 저혈압 어지럽다며 내원한 47세 남자 환자, 2일 전부터 혈압강하제인 Valsartan(ARB계열) 복용 중 3일 전부터 앉았다가 일어설 때 눈앞이 아찔해지는 기립성 저혈압 양상의 어지러움 호소 혈압강하제 복용 시작 전 가정혈압 165/92(아침), 155/93(저녁) 혈압강하제 복용 시작 후 가정혈압 123/77(아침), 119/69(저녁) => 혈압강하제 복용 후 목표 혈압보다 낮은 혈압을 보이고 있습니다. 따라서 혈압 강하제 감량을 통해 적절한 혈압을 유지시킵니다. => 자율신경반사가 손상되거나..
2023. 8. 10.
순환기(Cardiology) Chapter 9. 감염 심내막염 정의 증상 및 징후 검사 치료 및 예방 "발열과 심잡음 이유"
순환기 Chapter 9. 감염 심내막염에 대해 다뤄보겠습니다. 정의, 증상 및 징후, 검사, 치료, 예방 "발열과 심잡음 이유" 에 대해 알아보겠습니다. [목차] 1. 감염 심내막염 정의(Infective endocarditis) 2. 증상 및 징후 3. 검사 4. 치료 1. 감염 심내막염 정의 감염 심내막염은 혈류 내로 들어온 세균이 심장판막과 주변 조직에 염증을 일으키는 경우를 말하며 세균, 섬유소, 혈소판 등이 함께 엉킨 덩어리를 균증식물(Vegetation)이라고 합니다. 원인균으로 사슬알균, 포도알균, 장알균 등이 가장 흔하다고 알려져 있습니다. 2. 증상 및 징후 발열과 심잡음이 가장 흔하게 나타나며 선상출혈(Splinter hemorrhages), Roth 반점, Osler 반점, Jane..
2023. 8. 3.
급성 심근경색: 정의, 증상, 원인과 치료 가이드 라인
순환기 Chapter 8. 급성심근경색에 대해 다뤄보겠습니다. 정의, 임상양상, 진단, 치료, "30분 이상 가슴통증" "팔과 어깨로 방사통"에 대해 알아보겠습니다. [목차] 1. 정의 2. 임상양상 3. 진단 4. 치료 1. 급성 심근경색증(Acute myocardial infarction, AMI/STEMI) 정의 Ischemia에 의한 myocardial의 necrosis에 의해 발생하는 것으로 myocardium의 큰 영역을 침범한 transmural myocardial inschemia로 인해 STEMI가 발생합니다. 2. 임상양상 가슴통증이 30분 이상 지속되며, 협심증의 가슴통증보다 심한 통증을 보입니다. 휴식이나 니트로글리세린에도 완화되지 않으며 어깨, 팔, 상복부 등으로 방사통이 있으며 ..
2023. 8. 3.